红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮，是否可以刷酸？|病例问答
-案例回顾-
病情描述：
你好，我想确认一下我是否患有红斑性毛细血管扩张性酒渣鼻。 一年没长几个痘痘，也不容易过敏。 但仔细一看，总感觉自己肤色不均匀，有红斑、斑点。 不知道是晒斑还是雀斑。 我脸颊毛孔比较大，头发也比较厚重。 我也想问一下，我的情况是这样吗？ 我的皮肤可以用酸治疗吗？ 收缩毛孔需要做什么？
希望得到帮助：
我希望确认我是否患有红斑性毛细血管扩张性酒渣鼻。 可以用酸刷吗？
案例照片：
二
-医生的回答-
目前尚无用于诊断红斑痤疮的信息。
红斑-毛细血管扩张应有面部反复潮红、烧灼感而发展为持续性红斑，皮肤对多种理化因素敏感且不耐受。
您目前使用护肤品的情况如何？ 长期皮肤护理不当，还会造成皮肤屏障功能受损或出现酒渣鼻。 鼻子和其他地方发红可能是脂溢性皮炎的征兆。
双颊和脸颊上的点状棕色斑点常见于雀斑，可以用调Q激光或光子去除。
月经正常吗？ 如果毛发浓密、毛孔粗大，可以检查性激素。
强脉冲光（光子）将改善浅表斑点、毛孔粗大和发红。 如果皮肤不是太敏感，还可以配合果酸，进一步提亮、均匀肤色。 当然，也可以使用水杨酸换肤。 这取决于个人情况。
保湿、防晒等基础护肤是基础。 不要过度清洁。 在此基础上，使用一些抗氧化产品可以帮助改善斑点、减少细纹。
请参考脸上那些皮炎
请参考《斑点的种类很多，治疗方法也大不相同》
请参考水杨酸和果酸换肤
请参阅修复皮肤屏障，远离皮肤病
请参阅《抗氧化剂=抗衰老？》 》
三
- 医生意见-
老式的红斑痤疮已经转变为红斑痤疮。 红斑痤疮正如它的名字一样受欢迎。 它通过互联网爆发式传播，吸引了很多人。
一方面，由于过去对该病认识不够，漏诊的情况较多。 另外，过度的皮肤护理等内外因素确实导致近年来酒渣鼻的发病率有所增加。
另一方面，也有不少人被冤枉。 似乎只要他们的脸有点红或者不高兴，他们就会首先将其标记为酒糟鼻。
事实上，任何疾病都有一定的诊断标准，并且随着研究的深入不断完善。
酒渣鼻可以表现为皮肤敏感，但并非所有皮肤敏感都是酒渣鼻，也并不意味着面部出现红斑或肤色不均匀就一定患有酒渣鼻。
红斑痤疮有四种类型，最常见且通常最早的类型是红斑性毛细血管扩张症。 开始时为阵发性潮红，明显受温度、情绪、紫外线等因素影响，逐渐形成持续性红斑，尤其是中面部、颧骨等突出部位。 这些典型的表演是必须的。
此外，还有烧灼感、刺痛感、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状； 脸颊或嘴或鼻子周围的毛细血管扩张......以及其他一些继发性疾病。
如果先决条件加上一种或多种次要条件即可考虑为酒渣鼻。
但是：还有一个重要的前提！
因为许多其他因素也会导致皮肤屏障受损，导致阵发性潮红或持续性红斑，例如口服异维A酸或化学换肤或外用皮质类固醇。 因此，有必要详细询问以往的治疗情况和使用护肤品的情况，排除这些因素后再进行综合判断，而不是一看到脸红或自觉皮肤敏感就诊断为酒渣鼻。 你应该知道，害羞会让你的脸变红。 如果辣椒吃多了或者酒喝多了，脸就会变红，很不可爱。
随意诊断可能导致不当或过度治疗，也可能增加心理负担。 许多敏感皮肤本质上都是敏感的。 一想到“慢性复发性炎症性皮肤病”总是让人感到不舒服，无论是酒渣鼻、牛皮癣还是特应性皮炎。
我还是要强调这个严重的问题：
中国人往往不重视诊断。
只能一味追求“根治”、见效快。
就像看似简单的色斑一样，实际上有雀斑、牛奶咖啡斑等表皮斑，也有太田痣、颧痣等多种真皮斑。 不同的部位有不同的治疗方案，而不是只是用某种激光随机击中它们。 。
许多门诊患者无法提供完整、客观的病史，也懒得在日常生活中观察可能的触发因素。 他们反复念叨着对诊断没有帮助的话，在自己的主观世界中无法自拔，一味地将一切疾病归咎于他人。 你吃了一些不该吃的东西，或者你缺少了一些东西。 “毒气”、“湿气”、“免疫力差”、“内分泌”这些似是而非的概念，可以与所有疾病捆绑在一起。 只要你敢吹嘘，你就会被骗。 通过排毒和强大的免疫力，你可以成为包治百病的神医。
所以，酒渣鼻还是会好起来，但智商税永远都交不完。
戒浮躁，让医学回归本质。
无论是红斑痤疮还是其他面部皮肤状况，
需要做好保湿、防晒等基础皮肤护理，避免过度。
让玫瑰
是在心里，不是在脸上！
结尾
朱敏刚
皮肤科主任医师，浙江省医学美容主治医师，2016年浙江省优秀皮肤科医生。从事皮肤科、性病工作20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。 除了精通常见皮肤病的诊治外，近年来，他还重点关注并实践探索过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病。 专家门诊时间：嘉善第一医院周二上午（过敏性皮肤科）、周四下午（美容皮肤科）
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《西塘护肤》
